Lapsuus ja nuoruus ovat täynnä liikettä – koululiikuntaa, harrastuksia, pelejä ja pihaleikkejä. Kasvava keho on kuitenkin herkkä rasitukselle, ja monella lapsella tai nuorella esiintyy jonkinasteisia kipuja liikunnan yhteydessä. Usein jää vanhempien pohdittavaksi, ovatko kyseessä kasvukivut vai kenties vakavampi rasitusvamma.
Tässä artikkelissa käyn läpi, mitä kasvukivut oikeastaan ovat, miten ne eroavat rasitusvammoista, ja mitkä ovat neljä yleisintä kasvuikäisten rasitusvammaa. Lisäksi kerron, miten jalkaterapeutti voi olla avuksi kuntoutuksessa ja ennaltaehkäisyssä.
Kasvukivut ovat yleisiä 3–12-vuotiailla lapsilla, erityisesti nopean kasvupyrähdyksen aikaan. Ne ilmenevät usein iltaisin tai öisin, ja tyypillisesti molemmissa jaloissa – esimerkiksi säärissä tai reisissä. Kasvukivut eivät liity selkeään vammaan tai liikuntasuoritukseen, eivätkä aiheuta turvotusta tai arkuutta. Vaikka kivut voivat olla kovaakin, ne menevät ohi levolla ja kevyellä hieronnalla.
Kasvukivut eivät vaadi lääketieteellistä hoitoa, mutta vanhemman on tärkeää osata erottaa ne varsinaisista rasitusvammoista, jotka liittyvät usein toistuvaan kuormitukseen ja voivat pahentua ilman hoitoa. Kasvun myötä muuttuva keho tarvitsee myös korostuneesti aikaa palautua ja toiminnan muutos saattaa altistaa kehoa rasitusvammoille. Kasvupyrähdyksen läpikäynyt lapsi tai nuori saattaa olla kömpelömpi tai heikompi hallitsemaan kehoaan, joka lisää rasitusvammojen riskiä. Onkin tärkeää huomioida ja muuttaa rasituksen määrää palautumiseen sopivaksi.
Osgood-Schlatterin tauti on yleinen polven rasitusvamma 10–15-vuotiailla, erityisesti palloilua tai hyppäämistä sisältävää urheilua harrastavilla nuorilla. Se syntyy, kun nelipäisen reisilihaksen jänne vetää toistuvasti säären kyhmyä, johon se kiinnittyy. Jänteen kiinnityskohtaan muodostuu kipua ja turvotusta polven alapuolelle. Erityisesti kipua tuntuu juostessa, hyppiessä ja portaissa liikkuessa. Osgood slatter on hoidettavissa, mutta mikäli vaivaa ei hoideta vaan rasitusta jatketaan, saattavat muutokset sääriluun kyhmyssä olla pysyviä.
Kipu polven alapuolella erityisesti juoksussa, hyppimisessä tai portaissa
Arkuus säären etupinnalla heti polven alapuolella
Turvotusta sääressä ja polven alla (myöhemmin mahdollisesti korostunut luukasvama jänteen kiinnityskohdassa)
Kivun aiheuttavan kuormituksen vähentäminen
Polven linjauksen ja alaraajojen lihastasapainon kehittäminen
Jalkaterän mahdollisten virheasentojen korjaaminen tukipohjallisin
Teippaus
Severin tauti on tyypillinen kantaluun kasvulevyn rasitusvamma, joka esiintyy noin 8–14-vuotiailla aktiivisilla lapsilla. Se johtuu akillesjänteen vetorasituksesta kasvavaan kantaluuhun. Kasvulevyn muutokset ovat pysyviä, ja saattavat vaikuttaa jalan toimintaan koko loppuelämän, joten onkin tärkeä erottaa severin tauti muista kantapään alueen kivuista.
Kipu kantapään takaosassa tai sivulla
Pahenee juostessa ja hyppiessä
Kipu usein helpottaa levossa
Arkuus kantaluun painellessa
Kengän iskunvaimennuksen ja kantatuen tarkastelu
Mahdolliset kevennyspohjalliset
Akillesjänteen ja pohkeen liikkuvuuden lisääminen ja voiman vahvistaminen
Kuormituksen säätely
Penikkatauti eli mediaalinen tibiaalinen stressioireyhtymä on rasitusvamma, joka ilmenee usein murrosiän kynnyksellä – varsinkin juoksua tai hyppyjä sisältävissä lajeissa. Tärkeää on huomioida, että penikkatauti johtaa helposti säären rasitusmurtumaan, joka vaatii useiden kuukausien tauon iskuttavasti liikunnasta.
Kipu säären sisäsivulla liikunnan aikana
Säären seudun arkuus tai pingotus
Kipu voi muuttua jatkuvaksi levossa
Jalan iskunvaimennuksen lisääminen
Iskuttavana liikunnan hallinta
Alaraajojen lihasepätasapainon korjaaminen harjoitteilla
Nilkan ja jalkaterän liikkuvuuden ja hallinnan parantaminen
Rasitusosteopatiassa on kyse rasitusmurtuman eriasteesta. Yleensä kipuja esiintyy lannerangan alueella hyppylajeissa tai jos lajissa lannerangan liikkuvuusvaatimus on huomattava (voimistelu, muodostelmaluistelu). Hieman harvinaisempi, mutta tärkeä tunnistaa on myös spondylolyysi, eli selkärangan rasitusmurtuma, joka kohdistuu tyypillisesti alaselän nikamakaaren alueelle. Tämä vaiva voi syntyä esimerkiksi voimistelijoilla, jalkapalloilijoilla tai painonnostajilla, joilla toistuu selän ojennus ja kierto.
Kipu alaselässä fyysisen rasituksen yhteydessä
Kipu voi säteillä pakaraan tai reiteen
Lepo helpottaa, mutta kipu palaa nopeasti rasituksessa
Lantion ja lonkan hallinnan ja/tai liikkuvuuden lisääminen
Alaraajan voiman lisääminen
Jos lapsen tai nuoren kipu:
Toistuu tietyissä liikkeissä tai liikuntasuorituksissa
Vaikuttaa liikkumishaluun tai -kykyyn
Ei helpota levolla
Saa aikaan ontumista, virheasentoja tai lihaskireyttä
… on hyvä olla yhteydessä jalkaterapeuttiin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen.
Kasvukivut kuuluvat osaksi normaalia kehitystä, mutta rasitusvammat vaativat huomiota ja hoitoa. Oikea-aikainen tunnistaminen ja kuormituksen hallinta voivat estää pitkät tauot liikunnasta ja tukea nuoren hyvinvointia myös aikuisuudessa.
Jalkaterapeutti voi auttaa selvittämään kivun syyn, arvioimaan alaraajojen toiminnallisuutta ja tarjoamaan yksilöllistä ohjausta – esimerkiksi pohjallisten, liikeharjoitteiden ja kenkävalintojen avulla.
Haluatko lisää tietoa nuorten rasitusvammojen ennaltaehkäisystä ja hoidosta? Ota yhteyttä tai varaa aika jalkaterapiaan – annetaan kasvavalle keholle paras mahdollinen tuki. 💪👣
Täytä täältä Maksuton konsultaatio.